灯油配送申込み
ホームページから灯油配送お申込みをいただいた場合は1円/1L割引させていただきます!!!ぜひご利用ください。
下記フォームに必要事項を入力の上、ページ下の送信ボタンを押してください。(※印の付いている箇所は入力必須項目とさせていただいております。)
ご質問等ありましたら宮作石油部 村上給油所
0254-52-2655
、または国道給油所
0254-53-3266
までお電話ください。
◇入力いただきましたお客様の個人情報は弊社にて厳重に取り扱いいたします。お客様の同意がない限り、個人情報を第三者に開示したり、販売・貸与することは決してありません。
●氏名(漢字)
※
●氏名(フリガナ)
●住所
※
●電話番号
※
●メールアドレス
※
●配送希望日時
配達は、日曜を除きます。配送の日時は必ず当方よりメールにてご連絡させていただきます。
●お支払い方法
ENEOSカード
現金
●宮作からのキャンペーン情報等のメール配信を希望されますか?
はい
いいえ
----------
量戻る